Vấn đề bạn hỏi, Ban CSPL LĐLĐ tỉnh trả lời như sau:

Căn cứ Điều 24, Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014, khi có con gặp vấn đề về sức khỏe, người lao động tham gia Bảo hiểm xã hội sẽ được hưởng chế độ ốm đau nếu đáp ứng các điều kiện sau: “Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám, chữa bệnh có thẩm quyền”.

Như vậy, con bạn 5 tuổi, bị nhiễm Covid-19 và bạn phải nghỉ việc để chăm sóc con, nếu con bạn có xác nhận của cơ sở khám, chữa bệnh có thẩm quyền thì bạn có thể làm hồ sơ hưởng chế độ ốm đau theo Luật bảo hiểm xã hội bạn nhé.

Thời gian hưởng

Căn cứ Điều 27 quy định về thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau như sau:

“1. Thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau trong một năm cho mỗi con được tính theo số ngày chăm sóc con tối đa là 20 ngày làm việc nếu con dưới 03 tuổi; tối đa là 15 ngày làm việc nếu con từ đủ 03 tuổi đến dưới 07 tuổi.

2. Trường hợp cả cha và mẹ cùng tham gia bảo hiểm xã hội thì thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau của mỗi người cha hoặc người mẹ theo quy định tại khoản 1 Điều này.

Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ khi con ốm đau quy định tại Điều này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần”.

Mức hưởng

Số tiền trợ cấp được tính theo công thức như sau:

Mức hưởng = 75% x Tiền lương đóng Bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ/24 ngày x Số ngày nghỉ.

Thủ tục hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động có con là F0

Căn cứ Quyết định 166/QĐ-BHXH năm 2019, hồ sơ, thủ tục hưởng chế độ ốm đau khi nghỉ chăm con là F0 của người lao động được thực hiện như sau:

Hồ sơ gồm:

- Trường hợp điều trị nội trú: Bản sao giấy ra viện của con người lao động dưới 7 tuổi. Nếu chuyển tuyến khám, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.

- Trường hợp điều trị ngoại trú: Bản chính giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội. Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của 1 trong 2 người là bản sao, hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sĩ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.

Thủ tục hưởng:

Bước 1: Nộp hồ sơ cho đơn vị sử dụng lao động.

Thời hạn nộp: Trong vòng 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc.

Bước 2: Doanh nghiệp lập hồ sơ và gửi cơ quan bảo hiểm xã hội.

Trong vòng 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ người lao động, doanh nghiệp lập Danh sách đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau (Mẫu số 01B-HSB) và nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội.

Cơ quan bảo hiểm xã hội giải quyết: Cơ quan bảo hiểm xã hội cấp quận, huyện nơi doanh nghiệp đóng bảo hiểm xã hội.

Bước 3: Cơ quan bảo hiểm xã hội giải quyết hồ sơ.

Thời hạn giải quyết: Tối đa 6 ngày làm việc kể từ ngày cơ quan bảo hiểm xã hội nhận được đầy đủ hồ sơ hợp lệ.

- Cách thức chi trả tiền: Thông qua doanh nghiệp; Thông qua tài khoản ATM của người lao động; Trực tiếp tại cơ quan bảo hiểm xã hội (trường hợp chưa nhận tại doanh nghiệp mà doanh nghiệp đã chuyển lại cho cơ quan bảo hiểm xã hội).